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壓片機的工作過程可以分為如下步驟：

1. 下沖的沖頭部位（其工作位置朝上）由中模孔下端伸入中模孔中，封住中模孔底；

2. 利用加料器向中模孔中填充藥物；

3. 上沖的沖頭部位（其工作位置朝下）自中模孔上端落入中模孔，并下行一定行程，將藥粉壓制成片；

4. 上沖提升出孔。下沖上升將藥片頂出中模孔，完成一次壓片過程；

5. 下沖降到原位，準備下一次填充。